Ustawy

Dlaczego NFZ ma pustą kasę, a pacjenci coraz dłużej czekają na leczenie? Eksperci nie mają wątpliwości – system przecieka jak durszlak. Sprawdź, co naprawdę dzieje się z finansami polskiej ochrony zdrowia. 👇

W poniedziałek 20 października w warszawskim hotelu Sheraton Grand Warsaw rozpoczęło się XXI Forum Rynku Zdrowia – jedna z najbardziej prestiżowych i reprezentatywnych debat poświęconych ochronie zdrowia. Jak co roku biorą w niej udział przedstawiciele rządu i administracji publicznej, organizacji branżowych, środowisk naukowych i pacjenckich. Jednym z głównych tematów było finansowanie ochrony zdrowia, szczególnie w kontekście luki w budżecie NFZ.  💬 Czy naprawdę ustawa podwyżkowa zrujnowała budżet NFZ? Coraz częściej słyszymy, że za fatalną sytuację finansową Narodowego Funduszu Zdrowia odpowiada tzw. ustawa podwyżkowa – czyli decyzja o podniesieniu wynagrodzeń pracowników medycznych. To proste i wygodne wytłumaczenie: wzrosły pensje, więc zabrakło pieniędzy. Ale czy to naprawdę cała prawda o finansowej dziurze w NFZ? Podczas XXI Forum Rynku Zdrowia eksperci zgodnie podkreślali, że problem jest znacznie głębszy. Sama ustawa nie byłaby katastrofalna, gdyby towarzyszyło jej zapewnienie środków na jej realizację. Tymczasem Fundusz dostał nowe obowiązki – bez dodatkowego finansowania. Państwo wzięło na siebie decyzję o podwyżkach, ale rachunek wystawiło NFZ, który i tak balansował na granicy budżetowej wydolności. Jak przypomina wiceprezes NFZ Jakub Szulc, do 2022 roku system działał względnie stabilnie, opierając się na wpływach ze składki zdrowotnej. Kłopoty zaczęły się wtedy, gdy wprowadzono kolejne regulacje – w tym nowelizację ustawy o zawodzie lekarza oraz o minimalnym wynagrodzeniu – nie dodając do nich ani złotówki wsparcia z budżetu państwa. Na 2026 rok zaplanowano co prawda dotację budżetową w wysokości 26 mld zł, ale – jak zauważa Szulc – biorąc pod uwagę realne potrzeby, kwota ta może okazać się symboliczna, a rzeczywista wartość wsparcia wyniesie zaledwie około 50 mln zł. To przepaść, która dobrze pokazuje, jak bardzo rozjeżdża się retoryka z rzeczywistością. Właśnie dlatego, jak zauważa coraz więcej ekspertów, zrzucanie winy wyłącznie na ustawę podwyżkową to zbyt łatwe uproszczenie. Problem nie leży w tym, że medycy zarabiają więcej – lecz w tym, że system finansowania ochrony zdrowia nie nadąża za zmianami, które sam na siebie nakłada. 🏥 Ochrona zdrowia jak cieknący durszlak „Mamy ograniczone środki i nie jesteśmy w stanie zaspokoić wszystkich potrzeb zdrowotnych” – mówił Szulc.Ta gorzka prawda to nie tylko kwestia pieniędzy, ale też sposobu, w jaki są one wydawane. Jak zauważył Artur Białkowski z Medicover, system powinien „odwrócić piramidę świadczeń” – czyli postawić mocniej na podstawową opiekę zdrowotną (POZ) i ambulatoria (AOS), zamiast przeładowywać szpitale przypadkami, które można byłoby rozwiązać na wcześniejszym etapie leczenia. To właśnie lepsza organizacja i skuteczniejsze wykorzystanie istniejących funduszy mogłyby przynieść realną poprawę. 💬 Czy naprawdę wydajemy za mało na zdrowie? „Cały czas umyka nam fakt, że wydajemy po prostu za mało na zdrowie” – zauważył senator Wojciech Konieczny.Pandemia COVID-19 obnażyła słabości systemu – w krajach takich jak Niemcy, gdzie służba zdrowia jest lepiej finansowana i skoordynowana, liczba nadmiarowych zgonów była zdecydowanie niższa. Z kolei Jakub Adamski z Biura Rzecznika Praw Pacjenta podkreślił, że samo mówienie o braku pieniędzy w systemie to krok naprzód: „Dopiero kiedy zrozumiemy skalę problemu, możemy zacząć go naprawiać”. 🏗️ Czas na prawdziwą reformę, nie tylko oddłużenie Podczas Forum pojawił się też wątek rozmów między Ministerstwem Zdrowia a Bankiem Gospodarstwa Krajowego dotyczących wsparcia finansowego dla zadłużonych szpitali.Jak tłumaczył Piotr Grzebalski z BGK, potrzebne są instrumenty inwestycyjne, nie tylko oddłużeniowe – bo tylko te placówki, które potrafią się rozwijać, mają dziś szansę na przetrwanie. Dziura w budżecie NFZ to nie tylko problem liczb – to realne konsekwencje dla pacjentów i personelu medycznego. Zrzucanie całej winy na ustawę podwyżkową jest uproszczeniem, które nie odzwierciedla prawdziwego stanu systemu. Potrzebne są nie tylko dodatkowe środki, ale przede wszystkim mądre inwestycje, lepsza organizacja świadczeń i długofalowe planowanie finansowe. Oddłużenie szpitali czy krótkoterminowe wsparcie to za mało – system wymaga przemyślanej reformy. Tylko wtedy pacjenci zyskają realny dostęp do opieki, a lekarze będą mogli skutecznie pracować. Źródło: Rynek Zdrowia.pl

Dlaczego NFZ ma pustą kasę, a pacjenci coraz dłużej czekają na leczenie? Eksperci nie mają wątpliwości – system przecieka jak durszlak. Sprawdź, co naprawdę dzieje się z finansami polskiej ochrony zdrowia. 👇 Dowiedz się więcej »

🔷 NFZ z ryzykiem ograniczenia kontraktów. Czy w 2025 roku zabraknie pieniędzy na leczenie?

Wydatki na ochronę zdrowia przekraczają założone limity Jeszcze w 2025 roku w części kraju może zabraknąć środków na finansowanie świadczeń medycznych. Według informacji potwierdzonych przez Narodowy Fundusz Zdrowia, realny jest scenariusz redukcji części kontraktów w ostatnich miesiącach roku. Fundusz przyznaje, że brakuje pieniędzy na rozliczenie nadwykonań, a sytuacja finansowa w niektórych regionach staje się coraz bardziej napięta. Coroczne podwyżki generują dodatkowe koszty Jednym z głównych czynników wpływających na rosnące wydatki NFZ pozostaje tzw. ustawa podwyżkowa, zobowiązująca państwo do corocznych wzrostów wynagrodzeń dla personelu medycznego. W 2025 roku koszt tych podwyżek przekroczy 50 miliardów złotych, co stanowi ponad jedną czwartą całego budżetu NFZ. Placówki medyczne odczuwają presję budżetową W wielu placówkach w kraju już teraz pojawiają się sygnały o możliwych trudnościach z finansowaniem świadczeń w końcówce roku. Problem szczególnie dotyczy ośrodków wysokospecjalistycznych, które realizują kosztowne procedury i przyjmują pacjentów z różnych części Polski. – Presja na budżety jest ogromna. Żaden oddział NFZ nie może jednak wydać więcej środków, niż ma zabezpieczone w planie finansowym – podkreślił przedstawiciel Centrali NFZ w rozmowie z PAP. Prognozy wskazują na rosnącą lukę finansową Minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda poinformowała, że w 2025 roku w budżecie NFZ może zabraknąć 14 miliardów złotych, a w 2026 roku – nawet 23 miliardów złotych. Jak podkreśliła, jeśli utrzymane zostaną obecne zasady realizacji świadczeń i obowiązujące podwyżki, niedobór środków stanie się faktem. Rząd zapewnia: „Środków na leczenie nie zabraknie” Minister finansów Andrzej Domański uspokaja, że pacjenci nie muszą obawiać się ograniczeń w dostępie do świadczeń.– Na leczenie pacjentów w Polsce środków nie zabraknie. W tym roku dla NFZ znajdą się dodatkowe kwoty – zapewnił minister w rozmowie z TVP INFO. Dodał jednak, że rząd nie planuje nowelizacji budżetu, mimo konieczności zapewnienia dodatkowych środków. W 2025 roku całkowite wydatki na ochronę zdrowia mają wynieść 248 miliardów złotych, z czego rekordowe 25 miliardów złotych przeznaczono na terapie lekowe. Sektor ochrony zdrowia w Polsce stoi przed jednym z największych wyzwań finansowych ostatnich lat. Utrzymanie płynności finansowej placówek medycznych przy rosnących kosztach pracy wymaga nie tylko dodatkowych środków, ale i systemowych zmian w modelu finansowania świadczeń. Kluczowe będą decyzje rządu i NFZ w nadchodzących miesiącach. Źródło: Rynek Zdrowia

🔷 NFZ z ryzykiem ograniczenia kontraktów. Czy w 2025 roku zabraknie pieniędzy na leczenie? Dowiedz się więcej »

Zdrowa Przyszłość. Ramy strategiczne rozwoju systemu ochrony zdrowia na lata 2021-2027, z perspektywą do 2030

„Zdrowa Przyszłość” została przyjęta przez Radę Ministrów w drodze uchwały w dniu 27 grudnia 2021 r. Stanowi kontynuację „Policy Paper dla ochrony zdrowia na lata 2014-2020. Krajowe ramy strategiczne”, obejmując jednak cały system, a nie jedynie środki europejskie. Dokument jest realizacją wizji przyjaznego, nowoczesnego i efektywnego systemu ochrony zdrowia przyczyniającego się do poprawy dobrostanu społeczeństwa. Celem przedstawionych w nim działań jest zapewnienie obywatelom równego i adekwatnego do potrzeb zdrowotnych dostępu do wysokiej jakości świadczeń zdrowotnych przez przyjazny, nowoczesny i efektywny system. Oczekiwanym efektem implementacji zmian wskazanych w Zdrowej Przyszłości jest wydłużenie trwania życia w zdrowiu i poprawa stanu zdrowia społeczeństwa. Dokument jest nakierowany na działania mające na celu poprawę sytuacji w polskim systemie ochrony zdrowia, które ujęto w cztery główne obszary: pacjent, procesy, rozwój i finanse, definiując dla każdego z nich cele, które z kolei przekładają się na określone kierunki interwencji. Zdrowa Przyszłość to także dokładnie określona strategia na rzecz deinstytucjonalizacji opieki zdrowotnej.  Składa się ona z dwóch części – w postaci dwóch załączników do „Zdrowej Przyszłości” – obejmujących dwie grupy: osoby starsze oraz osoby z zaburzeniami psychicznymi. Celem głównym obu strategii deinstytucjonalizacji opieki zdrowotnej jest poprawa jakości życia związanej ze zdrowiem u osób starszych i ich opiekunów w środowisku lokalnym oraz poprawa jakości życia związanej ze zdrowiem psychicznym populacji oraz zapewnienie odpowiednich warunków opieki w ramach systemu ochrony zdrowia psychicznego. Dokument ram strategicznych rozwoju systemu ochrony zdrowia na lata 2021-2027, z perspektywą do 2030 znajduje się w linku.https://www.gov.pl/web/zdrowie/zdrowa-przyszlosc-ramy-strategiczne-rozwoju-systemu-ochrony-zdrowia-na-lata-2021-2027-z-perspektywa-do-2030 Źródło: www.gov.pl

Zdrowa Przyszłość. Ramy strategiczne rozwoju systemu ochrony zdrowia na lata 2021-2027, z perspektywą do 2030 Dowiedz się więcej »

Sejm uchwalił ustawę wzmacniającą system szpitalny

Sejm przyjął dziś ustawę, która zakłada m.in. możliwość elastycznego przekształcania oddziałów szpitalnych, łączenie szpitali przez samorządy i plany naprawcze dla zadłużonych placówek. Reforma szpitalnictwa jest jednym z „kamieni milowych” Krajowego Planu Odbudowy (KPO). Ustawa o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw przewiduje racjonalizację i uelastycznienie systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (PSZ). Dzięki zmianom, oferta szpitali zostanie dostosowana do lokalnych potrzeb, w tym do zmian demograficznych. Przekształcenia i koncentracja świadczeńNowe przepisy powinny przyczynić się do koncentracji świadczeń szpitalnych wykonywanych w trybie ostrym i w warunkach gotowości całodobowej w ośrodkach, które dysponują większym doświadczeniem i potencjałem kadrowym. Jeśli NFZ się zgodzi, szpitale będą mogły zamienić niektóre świadczenia udzielane w trybie pełnej hospitalizacji na leczenie planowe lub jednodniowe, a także, w niektórych przypadkach, zamieniać oddziały szpitalne na zakłady opiekuńczo-lecznicze lub pielęgnacyjno-opiekuńcze. Przewidywany jest także finansowy mechanizm zachęcający do przekształceń w postaci zachowania części ryczałtu. Nowe świadczenia i lepsze wycenyUstawa wprowadza nową kategorię świadczeń gwarantowanych w postaci świadczeń udzielanych w powiatowych centrach zdrowia. Będą one obejmowały świadczenia specjalistyczne w zakresie chirurgii ogólnej i chorób wewnętrznych udzielane w trybie całodobowym oraz transport sanitarny. Ponadto katalog świadczeń ambulatoryjnych, które udzielane są bez skierowania, zostaje uzupełniony o porady psychologa oraz lekarza medycyny sportowej i optometrysty. Możliwe będzie także wystawianie skierowania do okulisty przez optometrystę. Natomiast lepsza wycena świadczeń w poradniach specjalistycznych ma sprawić, że diagnostyka i leczenie będzie się częściej odbywać bez konieczności hospitalizacji. Konsolidacja i łączenie jednostek przez samorządyNowe przepisy umożliwią tworzenie i prowadzenie SP ZOZ-ów również przez związki jednostek samorządu terytorialnego. Możliwy będzie także nowy sposób połączenia, w wyniku którego podmioty tworzące SP ZOZ-ów, które się łączą, dalej funkcjonują – będzie mógł powstać jeden SP ZOZ z więcej niż jednym podmiotem tworzącym. Zasady dot. programów naprawczychReforma szpitali wprowadza zasady dotyczące programów naprawczych tworzonych przez SP ZOZ-y, w których wystąpiła strata netto. Obowiązek sporządzania programów naprawczych będzie również dotyczył podmiotów leczniczych działających w formie spółek kapitałowych z większościowym udziałem podmiotów publicznych oraz instytutów badawczych. Nowe przepisy zakładają, że sporządzenie programu naprawczego poprzedzać mają analizy: efektywności funkcjonowania i zarządzania, ekonomiczne, jakościowe, operacyjne, działalności leczniczej oraz działalności poszczególnych komórek organizacyjnych. Etap legislacyjny Ustawa trafi do Senatu. Źródło: www.gov.pl

Sejm uchwalił ustawę wzmacniającą system szpitalny Dowiedz się więcej »