NFZ

Przyszłość szpitali powiatowych, ich sytuacja finansowa oraz zmiany niezbędne do zapewnienia mieszkańcom bezpieczeństwa zdrowotnego – to najważniejsze tematy Szczytu Szpitali Powiatowych, który odbył się 19 października w Warszawie. W spotkaniu uczestniczyli przedstawiciele samorządów, dyrektorzy placówek oraz reprezentanci Ministerstwa Zdrowia. Szczyt, zorganizowany wspólnie przez Związek Powiatów Polskich oraz Ogólnopolski Związek Pracodawców Szpitali Powiatowych, był okazją do przedstawienia problemów, z którymi na co dzień mierzą się lokalne placówki medyczne. powiaty 🚨 Sytuacja finansowa szpitali coraz trudniejsza Jednym z najmocniejszych głosów podczas spotkania było wystąpienie prezesa Zarządu Związku Powiatów Polskich Andrzeja Płonki. Zwrócił on uwagę, że problemy szpitali powiatowych mają charakter systemowy. W Polsce funkcjonuje około 270 lecznic podległych powiatom, a ponad 90 proc. z nich wykazało za ubiegły rok stratę na działalności podstawowej. Zdaniem przedstawicieli samorządów przy takiej skali trudno mówić o problemach wynikających wyłącznie ze sposobu zarządzania poszczególnymi placówkami. powiaty 💬 Samorządowcy podkreślali również, że nie mają wpływu na wysokość składki zdrowotnej, wycenę świadczeń czy ustawowe podwyżki wynagrodzeń, a jednocześnie to właśnie powiaty i szpitale odczuwają finansowe skutki podejmowanych centralnie decyzji. powiaty 📣 Czego oczekują szpitale i samorządy? Podczas Szczytu wskazano kilka najpilniejszych kwestii wymagających rozwiązania: 🔹 realna wycena świadczeń medycznych, odpowiadająca kosztom ponoszonym przez placówki,🔹 pełne finansowanie ustawowych podwyżek wynagrodzeń,🔹 terminowe rozliczenia z NFZ, w tym zapłata za świadczenia nielimitowane i nadwykonania,🔹 systemowe rozwiązania dotyczące zadłużenia i restrukturyzacji szpitali,🔹 dostosowanie nowych wymogów dotyczących zatrudnienia personelu do możliwości placówek,🔹 określenie przyszłej roli mniejszych szpitali powiatowych. powiaty Jak podkreślił prezes Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Szpitali Powiatowych Waldemar Malinowski, sytuacja finansowa placówek zbliża się do granicy ich możliwości. powiaty 🏥 Ministerstwo: nie planujemy likwidacji szpitali powiatowych Do postulatów samorządów i dyrektorów odniósł się wiceminister zdrowia Tomasz Maciejewski. Zapewnił, że Ministerstwo Zdrowia nie planuje likwidacji szpitali powiatowych. Placówki mają jednak w większym stopniu odpowiadać na zmieniające się potrzeby zdrowotne i demograficzne społeczeństwa. powiaty Wśród rozważanych kierunków zmian znalazły się m.in. 👇 ➡️ rozwój opieki jednodniowej i ambulatoryjnej,➡️ możliwość zmiany części świadczeń całodobowych na planowe,➡️ większe wykorzystanie potencjału szpitali w opiece nad osobami starszymi,➡️ wzmacnianie interny, geriatrii, opieki długoterminowej i hospicyjnej,➡️ nowe zasady finansowania wybranych oddziałów położniczych i pediatrycznych, szczególnie tam, gdzie ich utrzymanie jest istotne ze względu na dostępność terytorialną. powiaty Ministerstwo wskazało również na możliwość konsolidacji placówek oraz wykorzystania środków z Funduszu Medycznego do wspierania takich procesów. powiaty 🤝 Potrzebny jest dialog i konkretne rozwiązania Szczyt pokazał, że przyszłość szpitali powiatowych to nie tylko kwestia finansów. To przede wszystkim bezpieczeństwo zdrowotne mieszkańców i dostępność leczenia blisko miejsca zamieszkania. Samorządy i zarządzający placówkami oczekują teraz konkretnych decyzji dotyczących finansowania, wynagrodzeń, rozliczeń z NFZ oraz restrukturyzacji. Ministerstwo z kolei zapowiada zmiany mające dostosować działalność szpitali do rzeczywistych potrzeb pacjentów. 🏥 Jedno pozostaje bezsporne – szpitale powiatowe są ważnym elementem systemu ochrony zdrowia, a ich stabilne funkcjonowanie wymaga rozwiązań, które pozwolą im nie tylko przetrwać, ale przede wszystkim skutecznie odpowiadać na potrzeby mieszkańców.

System ochrony zdrowia w Polsce wymaga zdecydowanych działań naprawczych – uważa prof. Piotr Czauderna. W rozmowie dla portalu Rynek Zdrowia przedstawił propozycje reform, które jego zdaniem mogłyby poprawić organizację szpitali oraz stabilność finansową całego systemu. Mniej właścicieli szpitali, większa skuteczność Jednym z najważniejszych postulatów eksperta jest uporządkowanie struktury właścicielskiej szpitali. Według niego obecny model, w którym placówki podlegają wielu różnym organom, utrudnia efektywne zarządzanie i planowanie świadczeń medycznych. Prof. Czauderna wskazuje, że lepszym rozwiązaniem byłoby przekazanie odpowiedzialności za szpitale na poziom regionalny, wzorując się na rozwiązaniach funkcjonujących w innych krajach europejskich. Taki model miałby umożliwić tworzenie bardziej spójnej sieci placówek oraz lepsze dopasowanie ich działalności do potrzeb mieszkańców. Reforma oparta na rzeczywistych potrzebach Ekspert zwraca uwagę, że planowanie funkcjonowania szpitali powinno opierać się przede wszystkim na analizie potrzeb zdrowotnych społeczeństwa. Dzięki temu możliwe byłoby racjonalne rozmieszczenie oddziałów oraz ograniczenie dublowania świadczeń w poszczególnych regionach. Jednocześnie zaznacza, że wprowadzenie takich zmian byłoby dużym wyzwaniem organizacyjnym i politycznym, ponieważ wymagałoby zmian w obecnym podziale kompetencji. Zmiany w finansowaniu świadczeń Wśród najpilniejszych działań prof. Czauderna wymienia również korektę sposobu wyceny świadczeń medycznych. Jego zdaniem obecny system wpływa zarówno na koszty ponoszone przez publiczną ochronę zdrowia, jak i na wysokość wynagrodzeń części personelu medycznego. Proponowane zmiany miałyby objąć przede wszystkim te procedury, które generują najwyższe wydatki dla systemu. Celem jest zwiększenie efektywności finansowania bez pogorszenia jakości opieki nad pacjentami. Organizacja pracy lekarzy Zdaniem eksperta warto również przeanalizować obecny model zatrudniania lekarzy. W jego ocenie częsta praca w kilku placówkach jednocześnie może negatywnie wpływać na ciągłość opieki nad pacjentami oraz organizację pracy szpitali. Jednocześnie nie popiera całkowitego zastąpienia kontraktów etatami. Uważa, że bardziej korzystne byłoby wypracowanie rozwiązań pozwalających zachować motywację do pracy przy jednoczesnym ograniczeniu nadmiernych kosztów funkcjonowania placówek. Trudna sytuacja finansowa NFZ Prof. Czauderna podkreśla również, że kondycja finansowa systemu ochrony zdrowia pozostaje bardzo trudna. Według niego w kolejnych latach Narodowy Fundusz Zdrowia może zmierzyć się z poważnym niedoborem środków, co sprawia, że odkładanie reform nie jest już możliwe. Źródło: rynekzdrowia.pl